各市、县（市、区）人民政府，省级有关单位：
经省政府同意，现将《浙江省卫生健康事业发展“十四五”规划》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
浙江省发展和改革委员会 浙江省卫生健康委员会
2021年4月27日
浙江省卫生健康事业发展“十四五”规划
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。加快提高卫生健康供给质量和服务水平，是适应社会主要矛盾变化，满足人民美好生活需求的要求，是实现经济社会更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全发展的基础，也是浙江建设“新时代全面展示中国特色社会主义制度优越性的重要窗口”的重要内容。为全方位全周期保障人民健康，实现健康和经济社会协调发展，根据《健康浙江2030行动纲要》和《浙江省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》，结合浙江省卫生健康事业发展实际，制定本规划。
一、发展背景
（一）现实基础
在“八八战略”持续引领下，浙江坚持一张蓝图绘到底，扎实推动习近平总书记关于卫生健康的重要论述在浙江生动实践。“十三五”期间，围绕全面建成卫生强省、全力打造健康浙江总体目标，聚力推进“1+5”卫生健康改革发展攻坚战，服务体系不断健全、服务能力显著增强、数字化治理水平快速提高，“十三五”规划确定的目标任务顺利完成。
健康浙江建设大格局基本形成，浙江省委省政府印发《健康浙江2030行动纲要》，率先推进健康浙江考核，深入开展新时期爱国卫生运动，率先实现国家卫生城市（县城）全覆盖。公共卫生安全保障体系不断健全，新冠肺炎疫情防控中率先启动一级响应，创新实施以“一图一码一指数”为代表的精密智控机制，实现患者高治愈率、医务人员零感染，交出疫情防控和经济社会发展“两手硬、两战赢”高分报表。整合型医疗卫生服务体系初步建立， “双下沉、两提升” 实现省市级优质医疗资源下沉县域全覆盖，县域医共体建设全面推进，成为全国两个全省域推进县域医共体建设试点省份之一，11个设区市全部纳入城市医联体国家试点，基本公共卫生服务均等化程度进一步提高。医药卫生体制改革持续深化，国家综合医改试点省建设全力推进，五项基本医疗卫生制度加快建立，“三医联动”“六医统筹”改革取得突破，医务人员积极性进一步调动，人民群众就医负担逐步减轻。卫生健康数字化转型步入快车道，“互联网+医疗健康”示范省建设扎实推进，率先在民生领域开展“最多跑一次”改革，城市大医院高峰时段平均排队时间从8.26分钟缩短到2.61分钟。“医学高峰”建设成效初显，第一批签约委省共建国家医学中心和国家区域医疗中心，院省共建中科院基础医学与肿瘤研究所，城市三级医院三、四类疑难重大手术占比提高16.9个百分点。中医药事业稳步发展，浙江省委省政府出台《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》，遴选出“新浙八味”，《中医药与健康》率先纳入中小学地方课程。卫生健康各项工作统筹推进，卫生法治水平不断提升，全面两孩政策有序实施，3岁以下婴幼儿照护服务体系启动建设，医养结合工作扎实推进，医疗卫生国际合作积极开展，健康扶贫相关任务顺利完成。居民健康水平明显提升，到2020年底，全省人均预期寿命达79.47岁，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在3.86/10万和3.03‰，人群主要健康指标接近或达到高收入国家水平，为高水平全面建成小康社会奠定坚实健康基础。
表1 “十三五”规划主要指标完成情况
类别
序号
指 标 名 称
单位
2020年
规划目标
2020年
完成情况
健康素质
1
人均预期寿命
岁
78.5
79.47
2
5岁以下儿童死亡率
‰
8.5以下
3.03
3
孕产妇死亡率
1/10万
9.5以下
3.86
4
居民健康素养水平
%
24
33.08
人口发展
5
总和生育率
1.6
1.5
6
出生人口性别比
112
110以下
7
出生缺陷发生率
‰
15
9.8
8
免费计划生育服务覆盖率
%
95
95以上
资源配置
9
每千人床位数
张
6
5.99*
10
医护比
/
1:1.125
1:1.15
11
每万人全科医生数
人
2
4
12
县域内就诊率
%
90
88.9
服务保障
13
责任医生规范签约服务率
%
50
45.58
14
区域医学共享中心覆盖率
%
80
80以上
15
智慧医疗覆盖率
%
80
80以上
16
个人卫生支出占卫生总费用比例
%
30
26以下
注：标*的采用2019年数据
（二）面临形势
“十四五”时期，卫生健康事业迎来重要发展机遇。现代化的核心是人的现代化。党的十九届五中全会强调把满足人民日益增长的美好生活需要作为发展的根本目的，提出全面推进健康中国建设的重大任务；浙江省委十四届八次全会把加快卫生健康现代化作为加快构筑共建共治共享的美好家园的重要内容，卫生健康事业在经济社会发展全局中的基础性地位更加凸显。进入新发展阶段，特别是新冠肺炎疫情后，各级党委政府对卫生健康事业的重视程度空前高涨，社会公众的健康意识大幅提升，健康越来越成为群众关心的重大民生福祉问题、社会关注的重点产业投资领域和经济发展的新增长点。新一轮科技革命和数字经济飞速发展，基因工程、分子诊断等重大技术快速应用转化，健康科技创新与数字化改革跨界融合，“互联网+”、生命健康科创高地加快建设，将为卫生健康事业高质量发展提供强大动力。
“十四五”时期，卫生健康事业发展面临诸多风险挑战。经济发展的不确定性、全球新冠肺炎疫情大流行对卫生健康事业发展带来深刻影响。随着工业化、城镇化、人口老龄化、少子化和生态环境、生活方式变化，疾病谱不断变化，慢性非传染性疾病持续高发，传统和新发传染病疫情相互叠加，突发公共卫生事件时有发生，多重疾病负担并存、多重健康影响因素交织的复杂状况将长期存在，“一老一小”等多重健康需求迸发，卫生健康服务供给压力、公共卫生安全治理难度持续加大。医学“高峰不高”和服务“基层不强”、“三医”联动不足和“医防”融合不够等卫生健康领域发展不平衡不充分问题仍未得到根本解决。
“十四五”时期是浙江省开启高水平全面建设社会主义现代化国家新征程的开局阶段，也是高水平建设健康浙江、加快卫生健康现代化的关键时期。深刻认识新时期卫生健康改革发展面临的新形势新要求，抢抓重要机遇、补齐发展短板、提升供给质量、深化重点领域关键环节改革，需要始终保持战略定力，强化底线思维，坚持系统谋划、集成攻坚、持续发力、久久为功。
二、指导思想、基本原则和总体目标
（一）指导思想
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持党的全面领导，坚持以人民为中心的发展思想，坚持新时期卫生健康工作方针，忠实践行“八八战略”，奋力打造“重要窗口”，坚持贯彻新发展理念，紧扣高质量竞争力现代化发展主题，以数字化改革为牵引，以满足人民日益增长的卫生健康服务需要为根本目的，以高水平建设健康浙江为统领，以构建整合型医疗卫生服务体系为主线，持续迭代“1+5”改革发展攻坚战，全面夯实基层基础，有效保障公共卫生安全，显著提升医学综合实力，着力增强卫生健康制度供给，推动群众健康福祉迈上新的更大台阶，为建设“重要窗口”提供